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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大!一名70歲老婦人,肚子痛到醫院檢查,發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤,醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到,考量其肝臟實在太小,在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭,改採質子放射治療,大腫瘤才順利萎縮,肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示,該名老婦人的肝臟不到600立方公分,右葉卻長了超過10公分的大腫瘤,甚至已經侵入到右心房,因為病情嚴重,醫師與家屬討論後,先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後,一如預期地萎縮了,但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多(標準為<14),顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體,在沒有其他更有效的傳統治療下,家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出,傳統的放射治療屬於光子射束,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,治療後有正常組織萎縮的問題,因此,正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患,接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分,一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成,即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調,若病況無法開刀、栓塞者,存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因病情需要,已接受過電燒治療,甚至已手術切除一部份肝臟,使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,過去只能束手無策,而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍,在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出,林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人,迄今收治逾1500名病人,肝癌就占了4分之1,整體的2年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成;且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調,過往治療,如果是小肝臟或是大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,質子治療則提供解套,不過質子治療不是「救世主」,若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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華裔肺癌死亡數增 戒菸當務之急
紐約市華裔的肺癌死亡人數從2010年到2014年增加了70%,香菸的危害顯而易見。第三屆北美華埠戒菸日訂於24日(周一)在曼哈頓華埠哥倫布公園(Columbus Park)舉行,活動將為社區民眾提供吸菸危害健康的信息,並鼓勵菸民尋求戒菸服務。
王嘉廉社區醫療中心曼哈頓診所內科部主任李琦則表示,根據市健康及心理衛生局公布的數據,肺癌是引起紐約市華裔死亡的重要原因,「紐約市華裔的肺癌死亡人數從2010年到2014年增加了70%,但同期紐約市整體因肺癌死亡人數則下降了16.4%。我們必須提高華人社區對吸菸危害的認識,幫助吸菸者戒菸,同時阻止人們嘗試吸菸。」
北美華埠戒菸日由美華加華醫學聯合會舉辦,此次參加北美戒菸日的城市包括紐約、洛杉磯、舊金山、奧克蘭及多倫多;本屆紐約戒菸日的健康活動由玩家連社區醫療中心及美洲中華醫學會聯合協辦,並且得到社區健康機構的支持。
主辦方19日在紐約中華公所舉辦記者會,介紹華埠戒菸日活動將於24日上午10時至下午2時舉行,屆時有免費的戒菸輔導、教育和健康篩檢;有超過30個社區機構、醫學會、公共衛生團體、醫療健保公司以及其他志願服務的組織參加活動。
美華加華醫學會及美洲中華醫學會行政總監陳建樂表示,紐約市整體的吸菸率已經明顯下降,但美國亞裔的吸菸率仍然很高,紐約市幾乎每四名美國亞裔男性中就有一人吸菸,亞裔是紐約市所有族群中吸菸率最高的。
陳建樂說:「儘管亞裔吸菸率如此之高,符合亞裔文化及語言需求的戒菸服務卻大大不足。吸菸會導致心腦血管疾病和多種癌症,但這些由吸菸而引起的疾病是可以預防的。我們舉辦此次戒菸日的目的,就是讓民眾意識到亞裔社區驚人的吸菸率,並且為吸菸人士提供免費的資源,幫助他們戒菸。」






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